抄録
近年のグローバル化に伴い, 医療においても国際標準を満たすことが求められる時代に移行してきている. 2012年11月当院は, 国際医療機能評価機関Joint Commission International (JCI) 認証を取得した. 本認証取得病院は, 良質な医療と安全管理が国際標準を満たすことを意味する. 近年, 世界, 特にアジアでJCI認証取得病院が増えている. 今後本邦でもJCI認証取得をめざす病院の増加が予想されている. JCI審査では, 患者の権利, 診療行為, 治療プロセス, 感染予防, 施設管理などが全般的に評価される. 今回, JCI評価基準に沿って, 透析室において, マニュアル整備, 患者識別の徹底, 侵襲的手技時のタイムアウト実施, 感染予防策, ハイアラート薬品の厳密な管理, 透析機器の管理など, 約1年間かけて大幅な業務の見直しと改革を行ったので, その経過と今後の課題を報告する.