症例は32歳女性. 主訴は発熱および左側腹部痛. 1995年8月4日39℃台の発熱および左側腹部痛出現. 腹部CTで左腎に巨大水腎を認め, 8月10日経皮的左腎瘻造設術を施行. その際1,000mlの膿尿を認めた. その後血圧低下, 乏尿となり, 肺水腫を合併し, 8月11日全身管理および血液透析による除水目的に当院転院となった.
当院入院時, 胸部X線上著明なうっ血像を認めた. 腎瘻尿および血液培養から大腸菌が検出され, 膿腎穿刺後の敗血症および急性腎不全と診断した.
また, 入院時乏尿および腎機能低下を認め, 血液透析療法を当日から施行した. 計10回で透析を離脱し, その後腎機能は安定した. DICも合併したが, 血小板輸血や抗生剤投与等保存的治療を行い軽快した.
