カテコラミン誘発多形性心室頻拍（catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia：CPVT）は内服と運動制限などでも，失神や心停止が出現する際に植込み型除細動器（implantable cardioverter defibrillator：ICD）が推奨される．心停止で発症した未診断CPVTに対する二次予防目的でのICDの適応について，統一見解はない．心室細動（ventricular fibrillation：VF）で発症した未診断CPVTのICD適応を判断する目的に，着用型自動除細動器（wearable cardioverter defibrillator：WCD）を導入した1例を経験した．9歳女児．徒競走中にVFとなり，2回の除細動で自己心拍が再開した．当院での気管内挿管の刺激で二方向性心室頻拍，VFが出現した．CPVTと診断し，抗不整脈薬で不整脈は出現せず退院とした．退院後の生活環境や運動の変化などによる不整脈の再燃を懸念し，WCDを導入した．装着期間内に作動はなく，ICDは導入せず内服と運動制限とした．VFの二次予防にICDが推奨されるが，CPVTでは不適切作動の刺激で不整脈を惹起させる可能性があり，適応は限られる．VF発症の未診断CPVTのICD適応を判断するまでの橋渡しとして，WCDは安全に使用可能であった．
