抄録
房室結節二重伝導路 (DAVNP) は, 発作性上室性頻拍 (PSVT) を示さない症例においてもしばしば証明される電気生理現象であり, WPW症候群においてもDAVNPの合併はまれではないと思われる.そしてこの両者が合併する場合, 種々の回帰性頻拍が出現する可能性があるが, 房室結節 (slow pathway (SP) あるいはfast pathway (FP) ) を順行しKent束を逆行する房室回帰性頻拍 (AVRT) が一般的で, Kent束の関与しない房室結節回帰性頻拍 (AVNRT) は少ない.また, DAVNPが頻拍の誘発と維持にどのように作用しているかを詳細に論じた報告も少ない.今回我々は, 2種類のPSVTが自然発作として記録され, その機序がAVNRTとAVRTであったDAVNPを伴う潜在性WPW症候群を経験し, しかもその誘発機序に興味深い所見を認めたので, WPW症候群に合併したDAVNPが頻拍の誘発と維持にどのようにかかわっているのかを過去の報告例と対比, 検討して報告する.
