ミトコンドリア遺伝子異常を伴う糖尿病患者における心病変の臨床的検討
1997 年 17 巻 4 号 p. 358-360
詳細
1997 年 17 巻 4 号 p. 358-360
〈目的〉近年ミトコンドリア (Mit) 遺伝子変異に起因する心筋症の存在が指摘されつつある.一方糖尿病においてもその原因としてMit遺伝子異常が報告されつつある.そこで本研究ではMit遺伝子異常を伴う糖尿病の心病変につき検討した.
〈方法〉対象は220例の糖尿病患者の末梢血よりPOR法にてMit DNAのtRNA-Leu (UUR) 遺伝子上3243番目の塩基でA-G変異の有無を検索し, 変異が確認された7例 (3.1%) であり, 心エコー検査, Tl心筋シンチ, 一部の例では心筋生検を施行した.
〈結果〉心エコー検査にて7例全例に心肥大を認めた.7例中2例においては心エコー検査にて%FSの低下およびdiffuseな壁運動低下を認めた.TI心筋シンチでは7例中5例では正常像を呈したが2例では灌流欠損を認めた.心筋生検を施行した2症例では電顕では巨大なミトコンドリアを認めた.
〈総括〉Mit異常を有する糖尿病においてはMit異常を基盤にして心肥大を呈し, 一部の例では心不全に至ることが示唆された.
