心電図
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ヒト心房筋のwavelength
―心房細動の発生と持続, 及び, 心房拡大の点から―
篠崎 毅渡辺 淳加藤 浩船越 正行馬場 恵大竹内 雅治鈴木 秀八木 卓也田島 拓郎石出 信正白土 邦男佐藤 昇一
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1998 年 18 巻 2 号 p. 190-194

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抄録

洞不全症候群を除く50症例を, 一過性心房細動 (一過性af) の誘発ができない20例と誘発のできる14例, 及び, 1ヵ月以上持続した慢性afに対して電気的除細動を施行した16例に分類し, 心房筋再分極の指標 (右房有効不応期ERP, 右房単相性活動電位持続時間MAP口90) , 伝導遅延の指標 (右房内局所最大伝導遅延率%CD) , wavelengthの指標 (MAPD90/%CD, ERP/%CD) , 右心房容積の指標 (心臓超音波検査による右房心内膜トレース/体表面積) を, それぞれ計測した.この結果, 一過性afの誘発には再分極相の短縮とそれによるwavelengthの短縮が関与し, 慢性afでは再分極相の短縮に加え, 増強した伝導遅延によりwavelengthはさらに短縮していた.また, 心房が拡大するとwavelengthは短縮した.この様に, ヒト心房筋において再分極相の短縮, 伝導遅延, 心房拡大はいずれもwavelengthを短縮し, afを発生, 持続させ易くすると考えられた.

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© 一般社団法人日本不整脈心電学会
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