海外ではClostridium difficile感染症(CDI)発症と，いくつかの抗菌薬の投与の関連性が示唆されている．そこで，当院の患者を対象とし，系統別抗菌薬投与とCDI発症との関連性について検討を行った．2005年7月から2007年12月までに，CDIが疑われC. difficile toxin A (CD toxin A)検査を実施した全ての患者のカルテ調査を行った．CD toxin A陽性のケース群と陰性のコントロール群で，系統別抗菌薬投与によるCDI発症のリスクを比較検討した．対象期間に下痢を発症しCDIが疑われ，CD toxin A検査を行った患者は269例であった．ケース群では，抗菌薬投与56例，抗菌薬未投与3例，コントロール群では，それぞれ169例と41例であった．多重ロジスティック回帰分析にて比較し調整オッズ比(AOR)を算出した結果，有意にCDI発症を上昇させた抗菌薬は，フルオロキノロン系(AOR, 9.0 [95% confidence interval, 2.7–29.9])，第2世代セファロスポリン(AOR, 7.2 [95% confidence interval, 2.4–22.1])，第3世代セファロスポリン(AOR, 4.1 [95% confidence interval, 1.4–11.8])であった．今後，多施設による研究および個々の抗菌薬とCDI発症の関連性の調査を行う必要性があると考えられた．
