中間リスク群，高リスク群前立腺癌に対するI-125密封小線源療法の治療成績

抄録

  徳島大学で限局性前立腺癌に対して密封小線源療法を施行し，2年以上経過観察した中間リスク群76例，高リスク群33例の治療成績を検討した．小線源単独治療群は37例（中間リスク群：32例，高リスク群：5例），治療前ホルモン療法併用（NHT）群は72例（中間リスク群：44例，高リスク群：28例）であった．中間リスク群，高リスク群のPSA再発率（PSA cutoffがnadir+2.0 ng/mL以上）はそれぞれ6.6%，9.1%で，臨床的再発は2例（1.8%）であった．両リスク群ともにNHTの有用性は認められなかった．PSA再発群は，非再発群と比較して小線源治療1ヶ月後の90%の前立腺に照射される線量（D90）が135.1 Gyと有意に低く，8例中4例でD90が145 Gy以下であった．中間リスク群，高リスク群での小線源単独の治療成績は比較的良好で，NHTの有用性は認めず，D90が治療成績に重要であった．