抄録
当院では2011年4月に軟性腎盂尿管鏡，Holmium：YAG laserによる経尿道的尿管砕石術（TUL）を導入した．尿路結石治療にTULは有効だが，術後急性腎盂腎炎を発症し，時に重症化することがある．今回，2011年4月から2012年10月に当院でTULを施行した全104例の治療成績，及び術後急性腎盂腎炎発症後，全身性炎症性反応症候群（SIRS）に至った症例に対する臨床的検討を行った．
6例（5.8%）が術後急性腎盂腎炎からSIRSとなり，うち1例は敗血症性ショックに至り，最終的に腎摘を施行し救命した．術後急性腎盂腎炎発症の危険因子を検討したところ，珊瑚状結石であることが統計学的に有意であった．また，手術時間が2時間を超えた場合，危険因子となる傾向を認めた．
TUL導入後，全体として安全かつ有効な治療が達成できていた．術前の十分なリスク検討，安全かつ正確な手術手技の習熟が重要である．
