救急外来における院内トリアージの実態

―院内トリアージ用紙の運用と看護師判断についての調査から―

抄録

目的：院内トリアージ用紙の運用の効果と院内トリアージにおける看護師の判断の実態，および看護師の行う院内トリアージに関する問題点，改善点を明らかにすること。方法：実際に院内トリアージを行った1,382件を集計し解析を行った。また，トリアージナース18名を対象とした看護師判断の質問紙調査を行った。結果：院内トリアージでは呼吸数，および二次トリアージの記入率が低い結果となり，質問紙調査でも他の項目に比べて呼吸数と二次トリアージを必ず記入するという回答率は低かった。呼吸数の記入率に対して，看護師経験年数，体温，血圧，SpO₂，および意識レベルの記入が関連しており，二次トリアージの記入率には，看護師経験年数，一次トリアージ評価，およびSpO₂の記入が関連していた。結論：トリアージナースによる院内トリアージ用紙の運用では，呼吸数および二次トリアージ評価の記入率が低く，その記入率に影響する因子が明らかとなった。