70歳代，男性。起床時からの顔面の腫脹，呼吸困難を主訴に搬送された。来院時，全身の腫脹，握雪感を認め，皮下気腫と診断した。顔面，頸部の腫脹が高度であり気道緊急と思われたため，直ちに気管挿管を行った。喉頭展開時，喉頭蓋が著明に腫大していた。胸部単純X 線，CTにて全身の重度皮下気腫，右気胸，右多発肋骨骨折を認め，鈍的胸部外傷に伴う外傷性皮下気腫と思われた。右気胸に対して胸腔ドレーンを挿入した。皮下気腫，気胸ともに追加の治療を行うことなく軽快し，第6病日に胸腔ドレーンを抜去し，第7病日に人工呼吸器を離脱した。第56病日にリハビリ目的に転院した。外傷性皮下気腫はまれに重症化し，気道閉塞などの致死的な病態を引き起こす可能性があり，その治療法に精通しておく必要があると思われた。
