抄録
遺伝性乳がん・卵巣がん（HBOC）の原因遺伝子はBRCA1 とBRCA2 であり，病的変異を有すると乳がんに罹患する頻度は50 〜80 ％，卵巣がんは10 〜40 ％とされている．今回，乳がん罹患後に卵巣がん・腹膜がんを発症した7 症例の臨床的事項を検討し，HBOC が疑われる症例におけるサーベイランスについて考察した．乳がん発症から卵巣がん・腹膜がん・卵管がん発症までの期間は4 〜14 年であった．また診断時の臨床進行期はIIIc 期5 例，IV 期2 例と全例進行がんであり，卵巣がん・腹膜がんが発見された契機は，自覚症状なくフォローアップの画像診断であったのが2 例，腹部症状の出現であったのが5 例であった．HBOC が疑われる症例においてCT 等の画像診断を用いたサーベイランスだけでは卵巣がん・腹膜がんの早期発見はやはり困難と思われた．乳がん発症から卵巣がん・腹膜がん発症までの期間が長いことから，詳細な家族歴聴取を再度行うことで改めてリスクの高い患者，家族のピックアップに役立つと考えられた．
