日本消化器集団検診学会雑誌
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上腹部超音波検診における偽陰性癌の実態
伊藤 啓, 木村 克巳, 野田 裕, 小林 剛, 片倉 芳樹, 松永 厚生, 結城 豊彦, 野村 美樹子, 佐藤 匡, 石田 一彦, 内海 潔, 菊地 達也, 妹尾 重晴, 大久保 恭子, 鈴木 敬, 平澤 大, 藤田 直孝
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2000 年 38 巻 3 号 p. 310-316

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抄録
1984年1月から1998年12月までに, 当施設で上腹部超音波検診を受検したのべ35854名を対象に, 発見癌と偽陰性癌を検討した。検診における有所見者率は44.6%で, 発見された悪性腫瘍は25例, 発見率は0.07%であった。内訳は, 肝細胞癌5例, 転移性肝癌3例, 膵癌2例, 胆嚢癌7例, 乳頭部癌2例, 腎細胞癌5例, 胃癌リンパ節転移1例であった。検診後に発見された癌のうち, 検診受検時より1年以内に発見されたものを偽陰性癌と定義すると, 偽陰性癌は6例で, 転移性肝癌1例, 膵癌4例, 胆管癌1例, 偽陰性率は19.4%であった。6例中検診時USで異常所見を指摘できなかったもの, あるいは描出不良であったものは3例で, 何らかの異常所見を認め, 事後管理に問題のあったものが3例であった。検診発見癌に比べ偽陰性癌の予後は不良で全例が癌死した。USでの膵描出の改善, 適切な事後管理の実践により, 偽陰性癌を減少させることが必要と考えられた。
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