抄録
郵送された便で免疫学的便潜血反応による大腸検診を29,950名に行い, 2回陽性 (±を含む) の場合, 平成9年度以後痔出血時, 便秘, 月経前後の採便かを調査し, それらが無ければ要精密, あれば3回目の検便を行い, 陽性は要精密, 陰性は要観察とした。精密検診の結果は進行癌25名, 早期癌35名, 大腸ポリープ255名, 正常141名であった。2回以上陽性で1回でも廾ならば, 殆どの進行癌, 早期癌の2/3, 大腸ポリープの1/2, 正常の1/3も診断した。他の陽性形式でも早期癌の1/3, 大腸ポリープの1/2が診断されるので要精密とする。しかし, ± ・±では早期癌の1例 (2.9%) が診断されたにすぎないので要精密としない。要精密率は激減し0.87%となったが, 大腸癌発見率 (0.15%) は8年度迄の0.22%間に有意差は無く, 全国集計の職域発見率より高い。また, 大腸癌の過去の検便成績は陽性率 (25.0%) が低く, 進行癌では初回受診 (63.6%) が多い。また, 別に75,094名について偽陰性率を調べたが, 受診群 (24,059名), 非受診群 (51,035名) とも大腸癌の診断率は同率 (0.04%) で, 1日法の偽陰性率は44.4%であった。
