クリニカルパスを用いたICUでの早期経腸栄養

抄録

【目的】ICUでの早期経腸栄養を目的に作成した，人工呼吸管理を要する重症患者への経腸栄養クリニカルパス（以下，パス）の有効性，安全性を評価する。【方法】後方視的にパスが適用されたPath群48症例とパス導入以前の40症例（Control群）を比較した。【結果】人工呼吸開始後の経腸栄養開始はPath群22時間，Control群45時間（中央値，P＝0.03）と有意に短縮された。下痢，嘔吐の発生率は増加していなかった。人工呼吸器装着期間や院内死亡率は両群で差を認めなかった。【結論】ICUでのパスは，消化管有害事象を増やすことなく，人工呼吸を要する重症症例への早期経腸栄養を実現できた。