肺血栓塞栓症による心停止に対し，機械的胸部圧迫装置が有用であったが，外傷性肝・脾損傷を併発し，開腹手術が必要となった症例を経験した。症例は73歳女性で，呼吸困難感を主訴に救急搬送され，来院後に心停止となった。直ちに心肺蘇生を開始，機械的胸部圧迫装置AutoPulse®（旭化成ゾールメディカル）を使用した。気管挿管・アドレナリン投与を行い自己心拍再開が得られた。心停止は肺血栓塞栓症によるものと診断した。ICU入室後は，血行動態は比較的保たれていたが，約15時間後から不安定となり，貧血の進行も認めた。腹部超音波検査・CTを実施し，多発肋骨骨折に伴う外傷性肝・脾損傷による出血性ショックと診断した。開腹し，脾臓摘出術と肝裂創部凝固止血術を実施した。症例は肥満（BMI 38 kg/m2）だったこともあり，AutoPulse®のバンド位置が尾側にずれ，合併症を生じたものと推測された。機械的胸部圧迫装置の使用では特性を十分理解し，合併症に注意する必要がある。
