持続的腎代替療法中のナファモスタットメシル酸塩の使用方法とフィルターライフ：スコーピングレビュー

抄録

【目的】持続的腎代替療法（continuous renal replacement therapy, CRRT）中の抗凝固薬としてナファモスタットメシル酸塩（ナファモスタット）が普及している。しかし，その使用方法や期待されるフィルターライフのデータは乏しく，経験的に使用されている。そこで，情報を系統的かつ網羅的に収集し調べることにした。【方法】2023年12月にMEDLINE，Embase，Cochrane EBM Reviews，医学中央雑誌を検索し，CRRTにナファモスタットを使用した文献を対象として，スコーピングレビューを行った。【結果】32編の文献が対象となった。 フィルターライフは11.8〜54.6時間の範囲でばらついていた（重みづけ平均 34.1時間）。ナファモスタットの投与量は10〜40 mg/hrであり，ACTを指標にして，150〜170秒程度を目標としている文献が多かったが，調整の有無や方法はさまざまであった。【結論】ナファモスタットの投与量・抗凝固機能の指標はさまざまで，フィルターライフは約34時間であった。