目的：内側型変形性膝関節症（KOA: knee osteoarthritis）の運動力学的特徴に関しては，いまだ解明されていない部分が多い。本研究の目的は，重症度別モーメント寄与率の特徴を明らかにすることである。
方法：当院で歩行解析を実施し得たKOA症例77例93膝（北大KOA重症度分類；Stage Ⅱ：19例22膝，Stage Ⅲ：26例30膝，Stage Ⅳ：17例24膝，Stage Ⅴ：15例19膝）を対象としてStageごとに群分けした。全症例に対し，膝関節可動域，歩行速度，単純X線所見を評価した。また，ポイントクラスター法に準じた光学式モーションキャプチャー技術と逆動力学計算により，床反力ピーク時における外的膝関節モーメントの総量（TJM: total joint moment）とそれに対する各モーメントの寄与率を求めた。
結果：歩行速度と膝屈曲可動域はKOAの重症例ほど有意に小さかった（P＜0.05）。KOA重症例では，femorotibial angleは大きく，TJMは大きく，TJM第一ピーク時における各モーメント寄与率は，内反モーメント（KAM: knee adduction moment）の割合が有意に大きく，屈曲モーメント（KFM: knee flexion moment）の割合が有意に小さかった。
考察：KOAの重症例においては，高度の膝内反変形による長いレバーアームがKAMの寄与率が大きい要因と考えられた。また，膝屈曲可動域とKFMの寄与率が低いことから，大腿四頭筋力と膝関節機能の不良が示唆された。
