目的：日本人内反膝の特徴を，Coronal plane alignment of the knee（CPAK）分類に基づいて分析する。
方法：Kellgren-Laurence（KL）-0～3の内反変形膝1010膝に対し，デジタルプランニングツールを用いてCPAK分類を算出し，それに影響する因子を検証した。影響因子として大腿骨・脛骨弯曲角度も測定し，正を内弯，負を外弯と定義した。
結果：CPAK type Iが最多の590膝（58.4％）で，II, IV, Vが315膝（31.2％），57膝（5.6％），37膝（3.7％）と続いた。Type IでmMPTAが83.5°と有意に小さかった。Type IVが特徴的で，mLDFAが91.4°と有意に大きく，有意に外弯しており，type I, IIに対して有意に高齢（72.0歳）であった。PhenotypeごとのKL gradeの割合では，type I, IIに対してtype IVでKL-2, 3が有意に多かった。
考察：日本人内反膝でCPAK type Iが最多だった。過去の報告と併せて，大多数は年齢やKL gradeに影響されない可能性が考えられた。一方，type I, IIに対するtype IVの特徴から，少数だがOA進行機序のひとつとして，加齢による大腿骨外弯，mLDFA増大により，type I, IIからtype IVへ移行する可能性が示唆された。
