抄録
はじめに
重症心身障害児（者）において、栄養管理は重要な課題であるが、重症心身障害児（者）では基礎代謝量の測定が困難であり、正確な基礎代謝量に基づいた栄養摂取量の設定が課題であった。今回、体成分分析器InBody S10®（Biospace社製）を用いて体組成の測定および基礎代謝量の算定をし、従前から用いた基礎代謝算定値と比較・検討する機会を得たので報告する。
対象と方法
成人女性病棟内で、BMIが22kg/m2以上と標準値から上に外れた利用者5名を対象とし、InBody S10®を用いて体組成の分析を行った。本人の協力を得られないなど測定が困難であった例を除いた2名の結果を検討対象とした。
結果
症例1；42歳女性 診断名 アンジェルマン症候群 身長146.3cm、体重17.6kg、BMI 22.2kg/m2、分析結果：体脂肪率44.3%、筋肉量24.9kg、内臓脂肪面積119cm2、基礎代謝量942kcal（従前の計算方法では1,033kcal）であった。症例2；61歳 診断名 Epi、MR、脳炎後遺症 身長139cm 体重44.9kg、BMI 23.2kg/m2、分析結果：体脂肪率44.9%、筋肉量23.0kg、内臓脂肪面積104cm2、基礎代謝量900kcal（従前の計算方法では929kcal）であった。
考察
今回の分析では、いずれの症例も筋肉量が少なく、体脂肪率が高い状態で、分析結果から算定された基礎代謝量は、従前から用いてきた日本人の食事摂取基準（2005年版）による計算式から算出した数値より低値であった。当センターに長期入所中の利用者のうち、女性115名のBMIは平均16.3kg/m2であるが、利用者の高齢化に伴い体重が増加する利用者も増えてきている。体組成、基礎代謝量を把握した上での栄養管理、エネルギー摂取量の設定は重要と思われる。InBody S10®は90秒で測定ができ、臥位、座位、立位いずれの姿勢でも測定が可能であり、立位の保持が難しい症例が多い重症心身障害児（者）において栄養管理に有用と思われた。
