肺の菌球から分離された Scedosporium aurantiacum

抄録

近年，新興真菌感染症の原因菌のとしてScedosporium 属菌が増加傾向にある．今回，肺の菌球症例よりGilgadoらが 2005年に発表した新種 S. aurantiacumと推定される菌株を分離したので報告する．
患者は73歳男性，下肺野に間質性肺炎，右肺尖部に空洞形成，内部には菌球が認められ，基礎疾患に関節リウマチ，糖尿病を有する．2005年10月に症状悪化の為入院加療．β-D-glu <=0.5 pg/ml，アスペルギルス抗原陰性，カンジダ抗原陰性であった．本年1月から連続して喀痰より同一の白色綿状の糸状菌が培養された．本分離菌株は，PDA，25℃培養でフェルト状，培養と共に中心部から灰色粉状，SDAでは黄褐色，中心部綿毛状，辺縁は葉状，両培地は黄変した．分生子は褐色，卵円形，球形，やや厚壁，細い分生子柄先端に単生，シンネーマからは無色，円筒形の分生子を着生していた．分生子がより丸みを帯び，菌糸側壁から直接あるいは小突起から生じ，最高生育温度は45℃である点が他のScedosporium 2菌種と異っていた．閉子嚢殻，子嚢胞子は産生しなかった．rRNA ITS の624塩基配列と形態からS. aurantiacumと同定された．本菌株の薬剤感受性は，NCCLS M38-A2法によるMIC₈₀はITCZ 4μg/ml、MCZ 0.5μg/mlであったが，他の3剤には抵抗性であった．