2017 年 33 巻 4 号 p. 555-559
症例は69歳の女性.Parkinson disease(PD)発症2年後に視覚構成機能障害,注意機能障害及び遂行機能障害(注意・遂行機能障害)などの高次脳機能障害が出現した.認知リハビリテーション(認知リハ)を4週間施行後,認知リハとrivastigmine patch貼付を4週間併用した.その結果,認知リハ開始4週後にtrail making test(TMT)–Bやbehavioural inattention test(BIT)の立体の大きさの把握が可能になる等,注意・遂行機能や視覚構成機能の改善を示した.また,治療開始8週後(rivastigmine patch貼付4週後)には,BITやAlzheimer's Disease Assessment Scale(ADAS)の形体の把握が可能となり,視覚構成機能の改善を示した.認知リハにより注意・遂行機能が,rivastigmine patchの追加により,視覚構成機能の改善を認め,この事がactivities of daily living(ADL)の改善に繋がったと考えられた.