Parkinson病に対するオンライン診療を併用した在宅運動療法の試み

抄録

【背景】Parkinson病（Parkinson disease：PD）の運動療法の有効性は知られているが，在宅での自主訓練の継続性について課題がある．PD患者の日常生活動作（activities of daily living：ADL）改善のため，在宅運動療法にオンライン診療を併用し，理学療法士などと連携して患者の自主訓練を指導した．【対象】PD患者5名，年齢60～80歳代，罹病期間9年～23年，Hoehn–Yarh重症度3～4度，全例off症状，歩行障害と姿勢異常がみられた．【方法】かかりつけ医の診療情報のもと，オンライン診療併用在宅運動療法を導入．WEB上の運動療法メニューを選択し，毎日自主訓練を指示．オンライン診療で，歩行と姿勢調整をリアルタイムに指導した．【結果】全例でPD治療薬の変更なく歩行やADLが改善し，姿勢異常が軽減した．【まとめ】オンライン診療併用在宅運動療法はADL改善に有用と考える．