臨床研究
急性期病院における神経難病のリハビリテーション入院について
キーワード:
rehabilitation hospitalization,
Parkinson disease,
spinocerebellar degeneration,
neurodegenerative disorders
2026 年 43 巻 1 号 p. 57-60
詳細
2026 年 43 巻 1 号 p. 57-60
当院は神経難病医療の提供を政策医療の1つに掲げているが，周囲に神経難病患者のリハビリテーション入院を行う施設がないため，急性期病院である当院がParkinson病（Parkinson disease：PD）や脊髄小脳変性症（spinocerebellar degeneration：SCD）の患者に対するリハビリテーション入院を行ってきた．自力歩行が可能なPD患者81例とSCD患者25例を対象とし，平日に理学療法，作業療法を各40分間行い，一部の患者には言語聴覚療法を追加した．PD患者には週1回の音楽療法を行い，SCD患者25例中20例にはprotirelinの点滴も併用した．入院時と退院時に，PD患者ではUPDRSや歩容を評価し，SCD患者ではSARAとICARSでバランス機能を評価した．退院時の評価項目は両疾患とも有意に改善し有効性が示された．急性期病院ではリハビリテーションスタッフが少なく，機能維持に必要な定期的リハビリテーション入院が難しい点が課題であったが，障害者病棟の設立により問題点が解消されたので併せて報告する．
