インプラントの簡易的な症型分類としてのRTB分類の提案とその有効性

抄録

インプラントの簡易的症型分類としてRTB分類を提案した．R：Rehabilitationは，インプラントの治療目的として，R1：咀嚼機能，R2：審美機能，R3：義歯の機能回復目的とし3群に，T：Timeは，埋入からの経過年数として，T1：＜10年，10年≦T2＜20年，20年≦T3とし3群に，BはBone,インプラント周囲の骨吸収状態を示し，B1吸収なし，B2＜3 mm，B3≧3 mmとし3群で評価し，R1T1B1からR3T3B3まで27通り（3×3×3＝27）に分類した．またRTB分類の有効性を判定するために，1990～2019年の30年間に，2施設で1,463本，294名のインプラントの調査を行った．骨吸収はデンタルエックス線検査から判断した．1,463本中脱落または撤去されたインプラントは110本あった．これは全本数の7.52％で，単純な残存率は92.48％であった．その結果，RTB分類のR項目およびB項目において，撤去比率との間に有意に関連性がみられた．骨吸収が3 mm以上のB3群は，骨吸収がみられないB1群および骨吸収が3 mm未満のB2群に比較して有意に高い撤去比率であった（p＜0.01）．RTB分類は，インプラントの予後の判定に有効な指標となることが示唆された．RTB分類の特徴は，その簡易性であり，判定に1）医療面接，2）口腔内診査，3）デンタルエックス線検査，のみで判断できるためインプラント治療を行っていない，また経験年数の少ない歯科医でも分類可能なところである．