抄録
腺様囊胞癌は，高頻度にみられる唾液腺悪性腫瘍のひとつであり，小唾液腺悪性腫瘍の多くを占める。小唾液腺での発生部位は，口蓋が最も多く，次いで舌，頰粘膜，口唇，口底と続く。このうち舌の小唾液腺では，85％以上が舌根部に生じ，舌前方の前舌腺由来に発生することは非常にまれとされる。今回われわれは，舌前方に生じ，前舌腺由来と考えられた腺様囊胞癌を経験したので，その概要を報告する。患者は72歳，男性，左側舌尖部から左側舌縁部に，疼痛を伴う周囲に硬結を触れる腫瘤性病変を認めた。組織生検から腺様囊胞癌と診断した後，十分な安全域を設定し，舌下腺，口底組織，オトガイ舌筋の一部を含め切除した。切除標本の病理組織学的所見は，主に篩状型の腺様囊胞癌であり，切除断端陰性であったが，神経浸潤を認めた。現在1年8か月が経過しており，明らかな機能障害はなく，局所再発，遠隔転移を認めていない。腺様囊胞癌は，神経浸潤による局所浸潤性や遠隔転移により，長期予後が不良とされているため，今後も長期的な経過観察が必要である。
