乳児用調製液状乳（液体ミルク）少量摂取を契機に診断された牛乳（β-ラクトグロブリン）アレルギーの1例

抄録

乳児用調製液状乳（液体ミルク）の組成は乳児用調製粉乳（粉ミルク）と同等とされている．少量の粉ミルクの摂取歴のある乳児が，液体ミルク0.5mLを摂取してアレルギー症状を示したので報告する．

7か月の完全母乳栄養児．A社粉ミルク10mLを摂取時は症状なく，B社，C社の液体ミルクを0.5mL摂取し嘔吐や顔面の発疹を認めた．血清特異的IgE（UA/mL）は，牛乳1.85，β-ラクトグロブリン（BLG）1.99，カゼイン＜0.10，α-ラクトアルブミン＜0.10で，BLGが原因抗原の牛乳アレルギーと診断した．皮膚プリックテストはA社粉ミルク陰性，B・C社液体ミルク陽性だった．どれも一般育児用ミルクであったが，A社粉ミルクは乳清たんぱく質を一部分解したミルクで，B・C社液体ミルクの乳たんぱく質は未分解だった．

牛乳アレルギーの一部は一般育児用ミルクであっても種類によってアレルギー反応が異なる可能性がある．特に液体ミルクなどの普段と異なる種類のミルクを，緊急時に初めて摂取しないように啓発する必要がある．