長期間におよぶ口腔管理を行ってきた Prader-Willi 症候群患者の1例

抄録

Prader-Willi 症候群（PWS）は，病態が加齢とともに変化し，特に性格障害が問題となることが多い。また，PWS の患者は，一見協力的に見えるため，歯科治療に際し術者側も行動変容法での対応をしがちであるが，実際には説明に対し理解していないことも多く，治療困難となる場合がある。本症例では，歯科治療に対して，幼児期は協力的だった患児が，徐々に非協力となり，思春期ごろから治療困難になったため，全身麻酔下での治療を選択した。その結果，ストレスのかかる治療を全身麻酔下で行った後は，患者の情緒の安定も加わり，行動変容法での歯科治療が再度有効となった。