Tamibaroteneにより寛解を得た後同種骨髄移植を施行した再発急性前骨髄球性白血病

抄録

症例は13歳女子．急性前骨髄球性白血病（APL）と診断され，all-trans retinoic acid（ATRA），arsenic trioxide（ATO）併用化学療法で治療し寛解を得た．診断後19か月でAPLの再発と診断され，ATOにて再寛解導入療法を施行するも効果は乏しく，tamibaroteneを併用した化学療法にて寛解を得た．第2寛解期にbusulfan 11.2 mg/kgおよびmelphalan 180 mg/m²による骨髄破壊的前処置を用いて，HLA8/8アリル一致の同胞から骨髄移植を施行した．移植後21日目に生着した．急性移植片対宿主病やその他の重篤な合併症は認めず，移植後96日目に退院した．

小児における報告は限定されているが，tamibaroteneはATRAおよびATO耐性の再発APLに対して有効である可能性がある．