はじめに：本研究の目的は当院で行った成人脊柱変形（ASD）手術後のmechanical complications（MCs）の予測因子を調査することである．
対象と方法：当院で行ったASD術後2年以上経過した51例を対象とした．MCsはproximal junctional kyphosis（PJK），ロッド折損，インプラント関連合併症とした．患者因子，手術因子，単純X線像パラメータに加えglobal alignment and proportion（GAP）スコアを調査した．多変量解析はCox回帰分析を用いた．
結果：MCsは59%に認め31％が再手術を要した．PJKは33％（再手術31％），ロッド折損は31%（再手術69％）に認めた．単変量解析では3 column osteotomy，術前sagittal vertical axis，術後GAPスコアが予測因子となり，Cox回帰分析ではGAPスコアが独立した予測因子であった．GAPスコア8点以上が再手術のカットオフ値であった．
結語：良好な矢状面アライメント獲得がMCsを低減させるために重要である．
