2021 年 12 巻 9 号 p. 1218-1225
当院で成人脊柱変形患者に対して腰椎側方進入前方固定術(LIF)を併用した胸椎から骨盤までの後方矯正固定手術を行った43例(128椎間)を対象とし術後に生じた前縦靭帯(ALL)断裂の頻度と危険因子について後ろ向きに検討した.ALL断裂は22%に発生しALL断裂群ではlumbar lordosis(LL)が約10度大きく(46.5±9.2 vs. 54±7.7,P=0.025),pelvic incidence(PI)-LLも過矯正となっていた(2.2±7.1 vs. -7.9±7,P<0.001).ALL断裂の危険因子は既存椎体骨折とextreme lateral interbody fusion(XLIF)使用であった.ALL断裂に伴う合併症として,後方インピンジメントによる除圧術追加1例とロッド折損1例を認めた.今後長期経過を含めて注意すべき合併症である.