原著
がん患者の終末期医療に携わる医師の実存的苦痛（スピリチュアルペイン）とその構造
2020 年 15 巻 4 号 p. 321-329
詳細
2020 年 15 巻 4 号 p. 321-329
【目的】がん患者の終末期医療に携わる医師のスピリチュアルペイン（SPP）を明らかにする．【方法】医師の臨床体験レポートを記述現象学と3次元存在論で分析した．【結果】すべてのレポートで医師のSPPが抽出され，時間性，関係性，自律性に分類された．とくに医師の意識の志向性が，がん治療や症状緩和の限界や患者の訴えるSPPに対応できないことに向けられ，それが医師としての無力・無能として現れる自律性のSPPが大多数を占めた．自律性のSPPの体験の意味と本質は，［治療（キュア）の限界に直面している自己が無力として現れる］［患者のSPPに対応できない自己が無力として現れる］［自分を取り巻く外的な環境の問題（過重労働や教育の不備など）が原因で自己の無力が生じる］という三つの構造で示された．またキュアの限界で医師が患者に会いづらくなる，避けるという体験は医師の自律性のSPPへの対処（コーピング）の可能性が示唆された．
