症例報告
後下小脳動脈起始部に生じた外傷性仮性動脈瘤の小児例
キーワード:
traumatic intracranial aneurysm,
pseudoaneurysm,
posterior inferior cerebellar artery,
coil embolization
2023 年 48 巻 1 号 p. 58-64
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2023 年 48 巻 1 号 p. 58-64
後下小脳動脈（PICA）起始部に生じた外傷性仮性動脈瘤の男児例を経験した．下顎打撲後の意識障害で搬送，CT上くも膜下出血を認めたが，CTAで血管異常を認めなかった．7日後のDSAで左PICA近位部に微小動脈瘤を認め，緩徐に増大，3か月後にコイル塞栓を施行，治療6か月後にコイルコンパクションを生じ再度コイル塞栓，以降動脈瘤の再発なく経過した．PICA起始部に動脈瘤が生じた成因は，椎骨動脈が固定されている硬膜貫通部に強い回転性外力が加わり，PICAが伸展，亀裂を生じ動脈瘤が形成されたためと考えた．
