2019 年 28 巻 1 号 p. 57-61
間質性肺炎(IP)は,運動時低酸素血症,労作時呼吸困難を主症状とする進行性の慢性呼吸器疾患である.その運動中の病態評価には,6分間歩行試験(6MWT)が安全かつ簡便であることから日常臨床でよく用いられている.一般的に6MWTの結果のうち,6分間歩行距離(6MWD),最低SpO2の値が生命予後と関連することからも重要視されているが,近年は心拍数上昇やSpO2低下のパターンに着目した報告が散見される.本稿では,当院のIP患者における6MWT中のSpO2の変化と肺機能との関連性,重症度によるSpO2,心拍数の変化パターンの違いについて報告する.またIP患者に酸素を処方する際には,酸素流量やデバイス(鼻カヌラとオキシマイザー,リュックとカートなど)なども運動時低酸素血症に影響することを経験するため,各々の条件下での6MWTを用いた最適な在宅酸素療法の処方・デバイスの選定など当院の工夫についても紹介したい.