近年，高齢化を背景に，幅広く呼吸，循環器疾患に対応する機会も増え，疾患に拘らず病態に応じた対応が求められる．しかしながら，実際，患者を目前にして換気能力にまだ余力があるのか，末梢で酸素を抽出する能力は十分保たれているのか等，個々の病態をどう理解し，更にはどう治療すべきか判断し辛いことは少なくない．呼吸，循環器疾患において最高酸素摂取量は運動耐容能のみならず予後をも反映する要となる指標である．酸素摂取量は，心肺運動負荷検査（CPET）では吸気平均酸素濃度と呼気平均酸素濃度の差と換気量との積を用いて算出される．前者は筋肉を含む体全体での“酸素抽出率”を，後者は肺での換気能力を表す．運動耐容能を向上させるには，患者個々の換気能，血流循環能，下肢疲労に繋がる動的病態生理を慮ったテイラーメイド的対策を講じることが求められ，酸素摂取に絡む呼吸－循環－筋クロストークについて理解することは重要である．
第32回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会学術集会 シンポジウム9
