原著(臨床研究）
大腸切除におけるERASが術後食のエネルギーとたんぱく質摂取量に及ぼす効果
2021 年 55 巻 6 号 p. 264-272
詳細
2021 年 55 巻 6 号 p. 264-272
【目的】ERASが大腸切除術後の栄養摂取量に及ぼす影響を検討した.
【方法】大腸切除症例を従来の周術期管理（C）群とERAS（E）群, 開腹手術（OC）と腹腔鏡下手術（LAC）によりC‐OC群, C‐LAC群，E‐OC群, E‐LAC群に分類して後方視的に食事と輸液のエネルギーとたんぱく質摂取量を比較した. ERASの影響はC‐OC群とE‐OC群, C‐LAC群とE‐LAC群, 手術侵襲の影響はE‐OC群とE‐LAC群で検討した.
【結果】E群とC群のエネルギーとたんぱく質摂取量は, 手術侵襲によらず食事はE群，輸液はC群が多かったが, 合計に差はなく, 全ての群で必要量に達しなかった. 退院前日のエネルギー摂取量は全ての群で必要量に近かったが, たんぱく質摂取量は必要量の6～8割と低かった.
【結論】ERASにより食事のエネルギーとたんぱく質摂取量は増加したが, 食事のみで必要量を満たすことはできなかった. 食材や献立を工夫し, 非タンパクカロリー窒素比が低い術後食を策定する必要がある.
