当院では胸骨骨髄炎・縦隔炎に対して V.A.C.ATS® 治療システム (以下 VAC) を積極的に使用し，感染のコントロールと創底管理 (以下 WBP) を行い，筋弁や大網弁などによる再建手術を行っている。
対象は 13 例 (男性 9 例，女性 4 例)，平均年齢 67 歳であった。そのうち 3 例ではデブリードマン後に一期再建手術を施行し，10 例では二期再建手術までの創部感染のコントロールと肉芽増生などの創傷管理を目的に VAC を用い，全例で良好な肉芽増生，感染の鎮静化が得られた。大胸筋下剥離・縫合閉鎖を行った 2 例を除き，11 例では筋 (皮) 弁あるいは大網弁による再建手術を要した。胸骨骨髄炎・縦隔炎の治療のポイントは，できるだけ早期に的確な診断を下し，開創あるいは開胸ドレナージ，デブリードマンを十分に行うことである。そして閉創・再建手術を行う時期を想定しながら VAC 療法による創部の感染コントロールと WBP を行うことが重要である。
