人工膝関節置換術後感染創に対する腓腹筋弁（内側頭）移行術

抄録

　人工膝関節置換術（Total Knee Arthroplasty：以下TKA）後の感染で皮膚軟部組織欠損を生じると，感染制御の困難さに加え，欠損の被覆に難渋することも少なくない。TKA 術後感染症例 4 例に対し，腓腹筋弁内側頭を用いて再建を行った。創部をデブリードマン後に腓腹筋内側頭を遠位の腱膜部で切離して挙上，筋弁を翻転し，膝蓋部へ移行した。筋弁上には植皮術を施行した。術後，全例で筋弁・植皮片は生着し，感染の再燃なく，膝関節屈曲機能の改善が得られた。TKA 術後感染創に対する腓腹筋弁による再建は，筋採取に伴う機能障害も少なく，感染制御の観点からも有用と考えられた。