血栓塞栓症発症急性期の非弁膜症性心房細動患者における左房内血栓，抗凝固療法と再発の関連性

抄録

要旨：【目的および方法】血栓塞栓症発症7 日以内に経食道心エコー検査（TEE）が施行された非弁膜症性心房細動（NVAF）237 例を対象に，左房内血栓，抗凝固療法と血栓塞栓症再発との関連性を後ろ向きに検討した．【結果】TEE による左房内血栓は73 例（31％）に検出された．TEE 施行後から血栓塞栓症発症1 カ月以内の再発は，左房内血栓陽性73 例中10 例（13.7％），血栓陰性164 例中8 例（4.9％）に認められた（p<0.05）．左房内血栓陽性群にて抗凝固療法施行40 例の再発率は未施行33 例の再発率より有意に低率であった（5.0％ vs 24.2％，p<0.05）．一方，左房内血栓陰性群にて抗凝固療法施行102 例の再発率は3.9％と未施行62 例の6.5％と有意差がなかった．【結論】血栓塞栓症発症急性期のNVAF 患者において左房内血栓は再発率を増加させ，早期の抗凝固療法はその再発率を有意に減少させた．