2006 年 4 月から 2009 年 3 月までの 3 年間に，当院の神経内科病棟の入院患者検体より分離された cephalosporins 耐性 Escherichia coli 株 19 症例 30 株について，細菌学的・遺伝子学的解析および患者背景を調査し，比較検討を行った．検体材料別は，尿19/30 株 （63％），喀痰6/30 株 （20％），血液3/30 株 （10％）であった．ESBLs 産生確認試験を行い，すべて ESBLs 産生性が確認された．PCR 法とシークエンスによる遺伝子解析結果は CTX-M-14 型が25/30 株 （83％），CTX-M-2 型が5/30 株 （17％）であった．CTX-M-14 型保有株のうち，PFGE 法では 2 つのクラスター群 （I・II） 得られた．特にクラスター I 群について，約 1 年半の長期に渡り，同一病室での検出が続いていた．患者背景として，尿カテーテル留置例が 13/19 例 （68％） と高く，既往歴に脳血管疾患や糖尿病・高血圧の罹患が多かった． 今回の調査において，PFGE 解析で同一クラスター株が病院内に定着し拡散していた可能性が示唆された．その原因は接触感染対策の実施の不徹底や，患者の免疫状態やリスクファクターの存在が考えられた．
