アメーバ性大腸炎に続発したB型急性肝炎の1例

薩田 祐輔; 平石 哲也; 奥瀬 千晃; 鈴木 達也; 森田 望; 末谷 敬吾; 中野 弘康; 石郷岡 晋也; 石井 俊哉; 高橋 秀明; 池田 裕喜; 渡邊 綱正; 松永 光太郎; 松本 伸行; 四柳 宏; 伊東 文生; 鈴木 通博

doi:10.2957/kanzo.58.626

症例報告

アメーバ性大腸炎に続発したB型急性肝炎の1例

薩田祐輔, 平石哲也, 奥瀬千晃, 鈴木達也, 森田望, 末谷敬吾, 中野弘康, 石郷岡晋也, 石井俊哉, 高橋秀明, 池田裕喜, 渡邊綱正, 松永光太郎, 松本伸行, 四柳宏, 伊東文生, 鈴木通博

著者情報

薩田祐輔
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
平石哲也
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
奥瀬千晃
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
鈴木達也
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
森田望
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
末谷敬吾
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
中野弘康
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
石郷岡晋也
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
石井俊哉
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科
高橋秀明
聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院消化器内科
池田裕喜
聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科
渡邊綱正
聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科
松永光太郎
聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科
松本伸行
聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科
四柳宏
東京大学医科学研究所先端医療研究センター感染症分野
伊東文生
聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科
鈴木通博
川崎市立多摩病院（指定管理者聖マリアンナ医科大学）消化器・肝臓内科

キーワード: B型急性肝炎, HBVジェノタイプA, アメーバ性大腸炎, 性感染症, 潜伏期間

ジャーナルフリー

2017 年 58 巻 11 号 p. 626-631

DOI https://doi.org/10.2957/kanzo.58.626

詳細

抄録

症例は44歳，同性愛者の男性．発熱および粘血便を主訴に受診．下部消化管内視鏡所見および血清抗体価よりアメーバ性大腸炎と診断した．同時点では肝胆道系酵素異常はなく，HBs抗原は陰性であった．アメーバ性大腸炎に対する加療後の経過観察期間中に全身倦怠感に伴うHBs抗原の陽転化ならびに肝胆道系酵素異常が出現した．IgM-HBc抗体が高力価陽性でありB型急性肝炎と診断した．HBV genotypeはAであった．以後ALT 1565 U/L，T.Bil 17.2 mg/dlを最大値に肝炎は沈静化し，HBs抗原から抗体へのセロコンバージョンを認めた．アメーバ性大腸炎治療後の経過観察中に続発したため，発症を捉えることが可能であったB型急性肝炎の1例を経験した．性感染症においては，重複感染を考慮し，潜伏期間を念頭に置いた慎重な経過観察および全身検索が必要である．

責任著者(Corresponding author)

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