70歳男性，HBV既感染．単純USにて低/等/低エコー，単純CTにて低/等/低吸収（double-target-sign）を呈する3.8 cm大腫瘤精査で入院．動脈相では，造影CTとEOB MRIは造影効果が弱く，造影USでは多血性．造影US門脈相で早期washout，Kupffer相で欠損像を示した．更に，EOB MRI肝細胞相で腫瘤部は中心部よりは信号の高い低信号，echo planar imaging-free induction decay像で著明な低信号を示すなど，多彩な画像所見を呈した．画像上，炎症性偽腫瘍，非定型肝細胞癌，胆管細胞癌，細胆管細胞癌，転移性肝腫瘍が鑑別に挙がった．
US下肝生検で腫瘤部には組織学的に上皮成分はみられず，膠原線維と異型に乏しい線維芽細胞様細胞の増生，リンパ球，形質細胞，ヘモジデリンを貪食したマクロファージの浸潤を示し，炎症性偽腫瘍の診断を得た．
無治療で3週後に，腫瘤の縮小（2.6 cm）を認めた．
