1984 年 25 巻 4 号 p. 514-522
原発性胆汁性肝硬変(PBC)6例のPHA反応,Con A反応,自己リンパ球混合培養反応(AMLR), Prostaglandin産生抑制機能(PPSF)と健常者でのcorticosteroidの末梢血,免疫応答に及ぼす影響について検討した.PBCではmitogen反応(S.I.), PPSFは健常者に比べて異常を示さなかったが,AMLRは有意に低下していた.PBCの1例にmethylprednisolone pulse療法を試みて,臨床症状,検査成績,AMLRの改善がみられ,血清抑制因子が消失した.
治療としてcorticosteroidを使用したので,免疫応答に対する影響を検討する目的で健常者にprednisolone 30mg,経口投与した.その結果,Con A反応とAMLRの低下,PPSFの増大が認められた.以上の成績より,PBCでは免疫調節機構が障害されており,methylprednisolone pulse療法により臨床症状や免疫応答の異常が改善する症例が存在し,corticosteroidはmitogen反応,AMLRを抑制しPPSFに何らかの影響を与えるものと推定される.