治療法
本邦におけるリバース型人工肩関節全置換術の上腕骨コンポーネントと
上腕骨サイズの不適合性
上腕骨サイズの不適合性
2016 年 40 巻 2 号 p. 694-696
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2016 年 40 巻 2 号 p. 694-696
2014年よりリバース型人工肩関節全置換術（以下RSA）が導入されたが，インプラントの設計は欧米人を対象とされており，体格の異なる日本人ではサイズに不一致が生じ得る．Tornier社のメタフィシスコンポーネントは36mm径であり，自験例においても上腕骨コンポーネント挿入時に上腕骨近位部に亀裂骨折を生じた経験がある．そこで本研究の目的はRSA症例の上腕骨サイズと体格を検討することである．対象はTornier社のRSAを施行した42例43肩であり，手術時年齢は平均76.3歳（53歳-89歳）である．術前CT画像より上腕骨頭解剖頚の内外側径と前後径を測定し，身長との相関を検討した．平均内外側径は41.6mm，平均前後径は38.8mmであり，両径ともに男性のほうが女性より有意に大きかった．また身長と内外側径，前後径はそれぞれ相関を認めた．近似直線より求められる解剖頚での径が36mm以下となる身長は約140cmであった．本研究より身長140cm以下の症例では解剖頚での径が36mm以下になる可能性があることが示唆された．
