抄録
鏡視下腱板修復術を施行した3腱断裂(棘上,棘下,肩甲下筋腱完全断裂)30例の術後cuff integrity,骨頭上昇,transverse force coupleの破綻と治療成績(JOA,UCLA,ASES score)を調査した.Cuff integrityはMRI axial view,sagittal view,oblique coronal viewを用いてSugaya分類のtype4,5をre-tearとしそれぞれの腱板で評価した.JOA,UCLA,ASES score,屈曲可動域は術後有意に改善していた.再断裂2腱群は再断裂なし群に比しUCLA,ASES scoreが有意に低値であった.AHD(Acromio-humeral distance)は再断裂なし群では全例,再断裂1腱群では1例を除き全例で改善ないし維持されていた.しかし再断裂2腱群では全例AHDの狭小化が認められた.Transverse force coupleは再断裂の2例を除き全例良好に回復維持されていた.以上3腱中2腱の修復を行なうことができれば,術後の骨頭上昇やtransverse force coupleの破綻を防ぎえることが示唆された.