抄録
65才男性の上行結腸癌患者に対して,腹腔鏡補助下回盲部切除術を施行した.術中所見で,S状結腸の右側偏位と回盲部との強固な癒着があり,persistent descending mesocolon(以下,PDM)を疑う所見であった.術前画像の遡及的検討を行った結果,下行結腸からS状結腸の右側偏位を認め,PDMと診断した.PDMは稀で,癒着と,特に左側大腸癌手術における吻合部血流への影響が問題になる腸管位置異常である.本症例では,右側結腸癌手術であったので癒着のみの障害で済んだが,PDMは術前診断しておくべき解剖異常であるため,注意喚起および啓蒙が必要と考えられたので報告した.