抄録
消化管傷害を来たす薬物として，もっとも頻度の高いものは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）とアスピリンである．これらの薬剤は，整形外科領域やリウマチ内科で消炎鎮痛を目的とし，あるいは循環器や脳神経領域，ならびに代謝内分泌領域で血管イベントの一次，二次予防の目的で頻用されている．しかし，これらの薬剤による有害事象でもっとも多いのが，消化管イベント（出血，穿孔など）であり，消化器内科医とのクロストークがますます重要になってきた．胃酸分泌領域である上部消化管が病変発生の首座を占めるが，最近，小腸が可視化できるようになり，NSAIDs/アスピリンによる小腸粘膜傷害・出血がトピックスになっている．予防・治療に関しては，消化管全体を視野に入れた新しい考え方が必要になってきた．COX-2選択的阻害薬など，NSAIDs側の工夫も重要である．消化管傷害をきたす他の薬剤としては，抗生物質などがあるが，それらについても少し触れたい．
