帝京大学附属病院内科学講座
2011 年 100 巻 5 号 p. 1379-1381
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元来健康な61歳,男性.発熱,筋肉痛を主訴に近医受診,翌日に敗血症を疑われ入院となる.来院時,四肢皮膚は蒼白で疼痛,冷感あり,数日間に虚血性変化,紫斑,水疱形成,壊死と急激に進行した.血培より肺炎球菌が検出され,それによる電撃性紫斑病と診断した.9病日にDIC,多臓器不全で死亡した.解剖で脾臓の萎縮,気管支に真菌の侵襲像を認めた.壊死した皮膚は,基底層の剥離像を認め炎症細胞の浸潤なく皮下組織は良好に保たれていた.
日本内科学会会誌
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