短期間に付加的遺伝子・染色体異常を獲得し，リンパ芽球様形態を呈した多発性骨髄腫の1例

抄録

症例は70歳，女性，IgG-κ型多発性骨髄腫，ISS-IIの患者．lenalidomide，bortezomibなどで治療を行ったが約2年の経過で難治性となった．骨髄腫細胞はこの間に芽球様，リンパ芽球様形態に変化した．また，p53遺伝子欠損，IgH/FGFR3癒合遺伝子の遺伝子獲得，-X，-13を含む複雑な染色体異常も獲得しており，本症例の薬剤耐性，形態変化の原因になったものと考える．