IV．副甲状腺―Ca検査値異常のアプローチ
IV．副甲状腺―Ca検査値異常のアプローチ
2014 年 103 巻 4 号 p. 870-877
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2014 年 103 巻 4 号 p. 870-877
Ca代謝異常はよく経験する電解質異常であるが，測定するまで気づかないことが多い．血清Ca値は厳密に調節されているため，軽度の異常でもCa代謝調節機構の異常を考えるべきである．Ca,P,ALB,PTH,1,25 (OH）2D3値などの測定により鑑別診断は比較的容易である．PTH値から原因が副甲状腺か否かを判断し，頻度の多い原因を念頭に鑑別する．高Ca血症は原因疾患の治療，骨吸収抑制薬による治療，低Ca血症は活性型ビタミンD製剤による治療が主となる．
